V. INTERVENSI
Tanggal 12 juni 2009
Jam : 17.00 WIB
Diagnosa : An. S umur 10 bulan dengan GEA
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan asuhan kebidanan 2 x 24 jam diharapkan kebutuhan cairan dan elektrolit dapat terpenuhi
Kriteria Hasil : - Intake dan Ouput Balance
- Tidak ada gejala dehidrasi
- Tidak diare, tidak muntah
- Anak ceria dan aktif
Intervensi:
1. Anjurkan pada orang tua agar pasien diberi minum hangat manis
R/ Menekan rasa mual dan membuat badan tidak lemes
2. Kaji intake dan ouput cairan
R/ Mengetahui tingkat dehidrasi
3. Beri penyuluhan tentang penyebab, pencegahan, perawatan ank dengan diare
R/ ibu dan keluarga mengerti, tahu dalam memberikan pertolongan pertama pada anak diare.
4. Anjurkan pada orang untuk memberikan makanan atau minuman dengan porsi kecil tapi sering
R/ Makanan mudah di absorbsi, mencegah muntah
5. Observasi TTV tiap 4 jam
R/ Mengetahui perkembangan pasien
6. Ganti celana tiap kali BAB
R/ Mecegah iritasi
7. Kolaborasi dengan tim medis dalam pembarian terapi
R/ Pemberian terapi yang tepat akan mempercepat penyembuhan
VI. IMPLEMENTASI
Tanggal : 12 juni 2009
Jam : 17.00 WIB
1. Menganjurkan pada orang pasien untuk memberikan pasien minum hangat manis
2. Mengkaji intake dan ouput cairan
Intake : - Makan menu sesuai RS (ML) 3x sehari
- Makan habis ¾ porsi
- ASI
- Susu Formula (LLM) : 80 cc
- Infus Tridex 16 tpm
Output : BAB 2x/hari, cair, muntah 1x
3. Memberi penyuluhan tentang penyebab, pencegahan perawatan anak dengan diare
4. Menganjurkan pada orang tua untuk memberikan makanan atau minuman dengan porsi kecil tetapi sering.
5. Mengobservasi TTV
TD : -
S : 36 8oC
N : 92 x/mnt
Rr : 28 x/mnt
6. Melaksanakan kolaborasi dengan tim medis dalam pemberian terapi
Inj cefotaxim : 250 Mg
7. Membersihkan dan menceboki setiap selesai BAB dan mengganti celana
VII. EVALUASI
Tanggal : 13 juni 2009 Jamb : 17.30 WIB
S : Ibu pasien mengatakan bahwa An. S BAB sudah 1x sehari, tidak cair, tidak ada lendir dan tidak muntah
O : KU : baik
Kesadaran : composmentis
TTV :
TD : -
S : 36 7oC
N : 90 x/mnt
Rr : 28 x/mnt
Ubun – ubun rata
Mata tidak cowong
Bibir lembab
Turgor kulit elastis
Makan habis 1 porsi, minum susu tidak muntah
A : masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi no : 1, 2, 4, 5, 6, 7.
DAFTAR PUSTAKA
Ngastiyah. 1997. Perawatan Anak Sakit. EGC : Jakarta
Manuaba, Ida Bagus gde. 1998. Ilmu kebidanan penyakit kandungan dan keluarga berencana untuk pendidikan bidan. EGC: Jakarta
Pusat Pendidikan Nasional Kesehatan. 1993. Asuhan Kesehatan Anak Dalam Konteks Keluarga. Depkes RI : Jakarta
Pusdiknakes. 1995. Manajemen Kebidanan. Depkes RI : Jakarta
Soetjiningsih. 1995. Tumbuh Kembang Anak. Buku Kedokteran. EGC : Jakarta

0 komentar:

Posting Komentar