V. INTERVENSI
Tanggal 12 juni
2009
Jam : 17.00 WIB
Diagnosa : An. S umur 10 bulan dengan GEA
Tujuan :
Setelah dilakukan tindakan asuhan kebidanan 2 x 24 jam diharapkan kebutuhan
cairan dan elektrolit dapat terpenuhi
Kriteria Hasil
: - Intake dan Ouput Balance
- Tidak ada
gejala dehidrasi
- Tidak diare,
tidak muntah
- Anak ceria dan
aktif
Intervensi:
1. Anjurkan pada
orang tua agar pasien diberi minum hangat manis
R/ Menekan rasa
mual dan membuat badan tidak lemes
2. Kaji intake dan
ouput cairan
R/ Mengetahui tingkat dehidrasi
3. Beri penyuluhan
tentang penyebab, pencegahan, perawatan ank dengan diare
R/ ibu dan
keluarga mengerti, tahu dalam memberikan pertolongan pertama pada anak diare.
4. Anjurkan pada
orang untuk memberikan makanan atau minuman dengan porsi kecil tapi sering
R/ Makanan mudah di absorbsi,
mencegah muntah
5. Observasi TTV
tiap 4 jam
R/ Mengetahui perkembangan pasien
6. Ganti celana
tiap kali BAB
R/ Mecegah iritasi
7. Kolaborasi
dengan tim medis dalam pembarian terapi
R/ Pemberian terapi yang tepat akan
mempercepat penyembuhan
VI. IMPLEMENTASI
Tanggal
: 12 juni 2009
Jam
: 17.00 WIB
1. Menganjurkan
pada orang pasien untuk memberikan pasien minum hangat manis
2. Mengkaji intake dan
ouput cairan
Intake : -
Makan menu sesuai RS (ML) 3x sehari
- Makan habis ¾
porsi
- ASI
- Susu Formula (LLM) : 80 cc
- Infus Tridex 16 tpm
Output : BAB 2x/hari, cair, muntah 1x
3. Memberi
penyuluhan tentang penyebab, pencegahan perawatan anak dengan diare
4. Menganjurkan pada orang tua untuk memberikan makanan atau
minuman dengan porsi kecil tetapi sering.
5. Mengobservasi TTV
TD : -
S : 36 8oC
N : 92 x/mnt
Rr : 28 x/mnt
6. Melaksanakan
kolaborasi dengan tim medis dalam pemberian terapi
Inj cefotaxim :
250 Mg
7. Membersihkan
dan menceboki setiap selesai BAB dan mengganti celana
VII. EVALUASI
Tanggal : 13
juni 2009 Jamb : 17.30 WIB
S : Ibu pasien
mengatakan bahwa An. S BAB sudah 1x sehari, tidak cair, tidak ada lendir dan
tidak muntah
O : KU : baik
Kesadaran : composmentis
TTV :
TD : -
S : 36 7oC
N : 90 x/mnt
Rr : 28 x/mnt
Ubun – ubun rata
Mata tidak
cowong
Bibir lembab
Turgor kulit
elastis
Makan habis 1
porsi, minum susu tidak muntah
A : masalah
teratasi sebagian
P : Lanjutkan
intervensi no : 1, 2, 4, 5, 6, 7.
DAFTAR PUSTAKA
Ngastiyah.
1997. Perawatan Anak Sakit. EGC : Jakarta
Manuaba, Ida
Bagus gde. 1998. Ilmu kebidanan penyakit kandungan dan keluarga berencana
untuk pendidikan bidan. EGC: Jakarta
Pusat
Pendidikan Nasional Kesehatan. 1993. Asuhan Kesehatan Anak Dalam Konteks
Keluarga. Depkes RI : Jakarta
Pusdiknakes.
1995. Manajemen Kebidanan. Depkes RI : Jakarta
Soetjiningsih.
1995. Tumbuh Kembang Anak. Buku Kedokteran. EGC : Jakarta
0 komentar:
Posting Komentar